Desconforto Respiratório Neonatal: Diagnóstico Diferencial

SES-DF - Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal — Prova 2025

Enunciado

As doenças respiratórias são as principais responsáveis pela morbidade e mortalidade no período neonatal, representando a causa mais comum de internação nessa faixa etária. Com base nisso, considere um recém-nascido (RN) de 37 semanas de idade gestacional, com peso de nascimento = 2900, Apgar 7/9, internado em unidade de terapia intensiva neonatal em razão de desconforto respiratório com 24 horas de vida. A gestação ocorreu sem intercorrências, parto vaginal sem intercorrências, líquido amniótico claro, bolsa rota no ato. Ao exame físico, observaram-se FC = 150 bpm, FR = 90 irpm, SatO2 = 96%, RN acianótico, anictérico, ativo, reativo ao exame, com desconforto respiratório, ausculta sem sibilos ou ruídos adventícios.Existe uma grande variedade de causas de insuficiência respiratória no período neonatal. No que concerne à semiologia e aos achados clínicos usados na abordagem do recém-nascido com insuficiência respiratória aguda, assinale a alternativa correta.

Alternativas

1. A) A acidose metabólica pode causar desconforto respiratório em razão de alterações vasculares.
2. B) O desconforto respiratório de origem cardíaca tem como característica a cianose resistente ao oxigênio.
3. C) A hérnia diafragmática acarreta um desconforto respiratório de causa central, semelhante à depressão por drogas.
4. D) A anemia do prematuro pode causar desconforto respiratório por hipotonia da musculatura torácica.

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