Insuficiência Respiratória Pediátrica: Sinais e Manejo
MedEvo Simulado — Prova 2026
Enunciado
Um lactente de 4 meses de idade é admitido na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica com quadro de desconforto respiratório progressivo há 24 horas. Ao exame físico, o paciente apresenta-se taquipneico, com frequência respiratória de 65 incursões por minuto, batimento de asa de nariz, tiragem subcostal importante e presença de gemência expiratória audível sem estetoscópio. A saturação de oxigênio em ar ambiente é de 89%. Sobre a fisiopatologia e o manejo inicial da insuficiência respiratória aguda neste paciente, assinale a alternativa correta.
Alternativas
A) O uso imediato de sedação profunda com midazolam é indicado para reduzir o trabalho respiratório e o consumo de oxigênio.
B) O alvo de saturação de oxigênio deve ser mantido obrigatoriamente entre 98% e 100% para evitar lesão neurológica por hipóxia.
C) A ausência de cianose central indica que a troca gasosa está preservada, permitindo a alta da UTI para a enfermaria.
D) A gemência expiratória representa uma tentativa do paciente de gerar pressão positiva ao final da expiração (PEEP) para evitar o colapso alveolar.
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