IRA Pré-Renal: Diagnóstico e Causas Comuns

AMP - Associação Médica do Paraná — Prova 2022

Enunciado

Suzana, 42 anos, há 3 dias com disúria, polaciúria e urina de odor fétido. Presumiu diagnóstico de cistite após breve pesquisa na internet e tomou Levofloxacina 500mg/dia por conta. Começou a apresentar náuseas e vômitos incoercíveis. Apesar de melhora dos sintomas urinários, sem resolução das náuseas e vômitos. Procurou pronto atendimento, onde foram realizados exames complementares. Creatinina séria 1,7mg/dL , ureia séria 130mg/dL. Parcial de urina com densidade elevada, sem proteinúria, leucocitúria ou hematúria. Ultrassonografia de aparelho urinário normal. Baseado na história clínica e nos exames complementares, qual a provável etiologia da disfunção renal aguda?

Alternativas

1. A) IRA intrínseca - nefrite intersticial aguda por pielonefrite.
2. B) IRA intrínseca - nefrite intersticial aguda pela levofloxacina.
3. C) IRA pré-renal - por depleção, secundária aos vômitos.
4. D) IRA intrínseca - necrose tubular aguda pela levofloxacina.
5. E) IRA pós-renal - por hipercontratilidade da musculatura detrussora da bexiga

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