AKI e Hipercalemia: Manejo em Hipertensão Refratária

SMS Curitiba - Secretaria Municipal de Saúde de Curitiba (PR) — Prova 2023

Enunciado

Paciente masculino de 70 anos, com história de Acidente Vascular Cerebral isquêmico há 8 anos, sem sequelas, em uso de anlodipino 10 mg/dia. Em sua última consulta, apresentou controle pressórico repleto de valores fora da meta, sempre em torno de 190 mmHg. O paciente negou qualquer mudança de hábitos incluindo a dieta e está fazendo uso regular da medicação. Apresentou os exames: creatinina = 1,0 mg/dl; ureia = 39 mg/dl; potássio K = 3,6 mEq/L. Optou-se pela introdução de enalapril e hidroclorotiazida. Na consulta de retorno em 60 dias, os exames de controle revelaram: creatinina = 2,8 mg/dl; ureia = 196 mg/dL; potássio K = 5,1 mEq/L. As condutas para esta paciente devem ser, respectivamente:

Alternativas

1. A) Suspender Hidroclorotiazida, ultrassonografia de abdome total.
2. B) Suspender Enalapril, ultrassonografia com doppler de artérias renais.
3. C) Suspender Enalapril, ultrassonografia de abdome total.
4. D) Suspender Hidroclorotiazida, ultrassonografia de abdome total.

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