Insuficiência Mitral Aguda Pós-IAM: Diagnóstico e Manejo

Santa Casa de São Carlos (SP) — Prova 2023

Enunciado

Paciente feminina, 54 anos, sofreu infarto agudo do miocárdio de parede inferior há 2 dias. É tratada com trombólise química devido à indisponibilidade do serviço de hemodinâmica. Assintomática desde então, quando inicia quadro de dispneia importante. Ao exame: regular estado geral, hipotensa, taquicárdica, com sopro holossistólico mais rude em linha hemiclavicular esquerda, irradiando para axila, no décimo espaço intercostal. Apresenta também estertores pulmonares bilaterais. A principal hipótese diagnóstica é:

Alternativas

1. A) Aneurisma de ventrículo esquerdo roto.
2. B) Coartação aórtica.
3. C) Comunicação interventricular.
4. D) Insuficiência mitral aguda.

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