Insuficiência Istmocervical: Diagnóstico e Cerclagem de Urgência

IAMSPE/HSPE - Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público - Hospital do Servidor (SP) — Prova 2023

Enunciado

Paciente secundigesta, com antecedente de parto normal prematuro, idade gestacional de 22 semanas, por ocasião do exame ultrassonográfico transvaginal realizado na mesma oportunidade da avaliação morfológica do segundo trimestre, apresentou colo medindo 18 mm de comprimento. Ao exame de toque vaginal, o colo apresentava 1,5 cm de dilatação e estava 80% esvaecido.Assinale a alternativa que apresenta a conduta apropriada nesse caso clínico hipotético.

Alternativas

  1. A) iniciar tocólise com betamiméticos.
  2. B) prescrever corticoide intramuscular, progesterona natural via oral, em altas doses e orientar repouso.
  3. C) realizar cerclagem abdominal laparoscópica.
  4. D) realizar cerclagem via vaginal em caráter de urgência.
  5. E) iniciar tocólise com bloqueadores dos canais de cálcio.

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