Insuficiência Cardíaca em Lactentes: Diagnóstico e Sinais

Santa Casa de Belo Horizonte (MG) — Prova 2020

Enunciado

Analise o quadro clínico a seguir. Lactente de 2 meses de vida apresenta-se em pronto-atendimento com quadro de cansaço e dificuldade de mamada. Nega febre. Ao exame físico: REG, hipocorado 1+, hidratado; FC: 170 bpm, bulhas cardíacas rítmicas, FR: 70 rpm, murmúrio vesicular com crepitações difusas e sibilos esparsos; esforço durante a mamada. Abdome com fígado palpável a 5 cm do rebordo costal direito. Radiografia de tórax com presença de cardiomegalia e aumento de trama vascular pulmonar. Em relação a esse quadro, assinale a alternativa correta.

Alternativas

1. A) A sepse de foco pulmonar justifica todos os sintomas apresentados pelo paciente, não necessitando de outros exames de imagem.
2. B) O broncoespasmo é a principal hipótese diagnóstica, e o uso de b2-agonista é indispensável nesse momento.
3. C) O paciente está em insuficiência cardíaca e necessita realizar um ecocardiograma com Doppler.
4. D) Se esse paciente estiver com rápido ganho de peso, a doença de base está compensada.

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