ICFER: Otimizando o Tratamento com Sacubitril/Valsartana

Centro Universitário Multivix Vitória — Prova 2025

Enunciado

Uma paciente de 70 anos, sexo feminino, com diagnóstico de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER) devido à coronariopatia, apresenta-se em acompanhamento regular. Ela está atualmente em uso de enalapril, carvedilol, espironolactona e furosemida. A paciente relata fadiga moderada e episódios ocasionais de dispneia aos esforços. Sua pressão arterial está controlada e a função renal é estável. Considerando as diretrizes atuais e as melhores evidências científicas, qual seria a próxima etapa na otimização do tratamento desta paciente?

Alternativas

1. A) Adicionar ivabradina ao tratamento, independentemente da frequência cardíaca da paciente, para reduzir os sintomas de insuficiência cardíaca.
2. B) Introduzir a digoxina como medida adicional para melhorar os sintomas e a capacidade funcional.
3. C) Aumentar a dose de furosemida para reduzir a fadiga e a dispneia, melhorando a qualidade de vida da paciente.
4. D) Substituir o enalapril por sacubitril/valsartana, visando melhorar a sobrevida e reduzir hospitalizações.

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