Insuficiência Cardíaca (ICFEr): Opções Terapêuticas e Manejo

AMP - Associação Médica do Paraná — Prova 2018

Enunciado

Paciente do sexo masculino, de 53 anos de idade, relata dispneia a moderados esforços e ortopnéia, com evolução de longa data e com piora progressiva. História de hipertensão arterial em uso de amlodipino 5mg ao dia, diabetes em uso de insulina glargina 20 unidades pela manhã. Ao exame apresenta estertores em bases e terços médios de campos pleuropulmonares, bilateralmente, edema de membros inferiores ++. Realizou ecocardiograma com fração de ejeção de 42%, cineangiocoronariografia que não evidenciou lesão coronária. Em relação ao caso, é correto afirmar que:

Alternativas

1. A) A atividade física não é indicada pois não muda a mortalidade nesta condição.
2. B) A imunomodulação pode ser utilizada neste caso pois não há etiologia isquêmica.
3. C) A suplementação de ômega-3 está associada a melhora clínica modesta nesta condição.
4. D) As estatinas estão indicadas pois demonstram redução de mortalidade neste grupo de pacientes. 
5. E) A terapia com CPAP noturno reduz a mortalidade pela doença quando há apnéia do sono associada.

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