ICFEr e Diabetes: O Papel dos Inibidores SGLT-2

SES-PE - Secretaria de Estado de Saúde de Pernambuco — Prova 2025

Enunciado

Uma mulher de 55 anos, obesa e com histórico de diabetes tipo 2 e hipertensão apresenta cansaço progressivo, dispneia aos esforços e edema nos membros inferiores. Ela está em uso de losartana e furosemida, mas os sintomas permanecem estáveis, e sua pressão arterial está dentro do limite normal. Exames complementares: Ecocardiograma: fração de ejeção de 38%, aumento do volume do ventrículo esquerdo. BNP: 620 pg/mL (referência: <100 pg/mL em indivíduos saudáveis). Hemoglobina glicada (HbA1c): 7,7%Qual é a intervenção terapêutica mais indicada?

Alternativas

1. A) Iniciar inibidor de SGLT-2 para melhora do controle glicêmico e benefício na insuficiência cardíaca.
2. B) Aumentar a dose de losartana e manter furosemida.
3. C) Suspender diurético e iniciar estatina de alta potência.
4. D) Administrar bloqueador de canal de cálcio para controle adicional.
5. E) Realizar reabilitação cardíaca e manter a terapia atual.

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