Manejo da Insuficiência Cardíaca Descompensada e EAP

HU-FMJ - Hospital Universitário da Faculdade de Medicina de Jundiaí (SP) — Prova 2020

Enunciado

Homem de 56 anos, com antecedente de cardiopatia isquêmica, em uso de ácido acetilsalicílico, sinvastatina, carvedilol, furosemida, enalapril e espironolactona, com queixa de piora da dispneia ao repouso e ortopneia. Ao exame físico encontra-se em mau estado geral, FC: 92bpm, PA: 210 x 130 mmHg, ritmo cardíaco regular com sopro sistólico mitral 2+/6+, perfusão periférica adequada, frequência respiratória de 38 incursões por minuto, ausculta pulmonar com murmúrios presentes bilateralmente com estertores finos até ápices de ambos hemitóraces, edema de membros inferiores bilateral e simétrico. Saturação de oxigênio de 85%. Qual a conduta imediata?

Alternativas

1. A) Furosemida intravenosa, isossorbida via oral e ventilação não invasiva.
2. B) Dobutamina e nitroglicerina intravenosa e intubação orotraqueal.
3. C) Dobutamina e nitroprussiato intravenoso e máscara de oxigênio.
4. D) Furosemida intravenosa e intubação orotraqueal.
5. E) Nitroprussiato e furosemida intravenosa e ventilação não invasiva.

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