IC Descompensada: Manejo da Síndrome Cardiorrenal Tipo I
UFMA/HU-UFMA - Hospital Universitário da UFMA (MA) — Prova 2021
Enunciado
Homem de 53 anos com diagnóstico de insuficiência cardíaca (IC) fazia uso de inibidor de enzima conversora da angiotensina, diuréticos e de bloqueadores da aldosterona. Apresentou quadro de descompensação da IC e foi submetido a tratamento farmacológico com diurético de alça sem resposta adequada, evoluindo com sinais de baixo débito cardíaco. ECG: ritmo sinusal com QRS de 130 ms. Em relação ao tratamento para esse paciente, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
A) Os inibidores da corrente II. (ivabradina são os agentes inotrópicos de escolha para o momento.
B) O uso de inibidores da fosfodiresterase 3 (milrinone não está indicado, pois pode induzir hipotensão como consequência de sua ação vasodilatadora.
C) A terapia de ressincronização cardíaca associada a cardiodesfibrilador implantável (CDI dever ser considerada devido a não resposta à terapia inicial.
D) Interromper temporariamente diurético, inibidor da enzima conversora da angiotensina e bloqueador da aldosterona, pelo risco de síndrome cardiorrenal tipo I.
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