Insuficiência Cardíaca em Lactentes: Manejo Agudo e Diagnóstico

UFRGS/HCPA - Hospital de Clínicas de Porto Alegre (RS) — Prova 2019

Enunciado

Paciente de 9 meses de idade, com quadro gripal há 1 semana, foi trazido à Emergência por choro intermitente, cansaço às mamadas e recusa alimentar. Ao exame físico, observaram-se discretas retrações intercostais, estertores crepitantes grosseiros e bilaterais, ritmo cardíaco tipo galope e hepatomegalia. Estava afebril e com frequência cardíaca de 165 bpm. A radiografia de tórax revelou cardiomegalia, aumento de vascularização nos ápices pulmonares e ausência de foco de consolidação. Diante da principal hipótese diagnóstica, o tratamento mais adequado, no momento, é

Alternativas

1. A) oxigenoterapia, ressuscitação volumétrica e administração de ceftriaxona.
2. B) oxigenoterapia de alto fluxo e administração de hídroclorotiazida e milrinona.
3. C) intubação endotraqueal e administração de espironolactona e carvedilol.
4. D) indicação de decúbito elevado, restrição hídrica e administração de furosemida.
5. E) restrição de dieta e administração de captopril e hidralazina.

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