SES-DF - Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal — Prova 2016
Uma paciente de cinquenta e cinco anos de idade foi internada em uma enfermaria de clínica médica por apresentar, havia três meses, dispneia associada a tosse seca toda noite. Esse quadro tende a melhorar vinte minutos após a paciente assumir posição ortostática. A paciente não apresenta hemoptise, dor torácica, cianose, febre, sudorese ou calafrios e não há antecedentes mórbidos na história patológica pregressa. O exame físico mostrou PA de 180 x 100 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm e saturação de oxigênio, ao ar ambiente, de 89%. Foi identificado sopro sistólico em foco mitral com a presença de B3, diminuição do murmúrio vesicular e sibilos em ambas as regiões infraescapulares. As extremidades da paciente não apresentam edema. Identificou-se, na radiografia de tórax, derrame pleural bilateral e aumento da cavidade cardíaca. Com relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir. A ausculta cardíaca da paciente não caracteriza presença de ritmo de galope em três tempos.
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