ICFER: Otimização do Tratamento com 4 Pilares Essenciais

Centro Universitário do Estado do Pará — Prova 2023

Enunciado

Paciente com 62 anos, hipertensa em uso de losartana e hidroclorotiazida em dose plena e diabética em uso do Glifage XR® 2g/dia. Nos últimos meses, vinha se sentindo cansada aos esforços. Seu médico assistente resolveu solicitar um ecocardiograma que mostrou uma fração de ejeção de 42%. Ao exame físico apresentava PA de 140x90mmHg, FC:88bpm, FR:16irpm, ausculta cardiopulmonar normal, sem edema de membros inferiores. HBA1C: 7,6%, Cr:1,0mg/dL, K:4,5mg/dL, ClCr:60ml//min/1.73m² microalbuminuria de 100mg/g. Assinale a alternativa que contêm a melhor conduta para a paciente seria acrescentar:

Alternativas

1. A) dapaglifozina, carvedilol e epironolactona.
2. B) carvedilol, espironolactona e glibenclamida.
3. C) carvedilol, espironolactona e suspender hidroclorotiazida.
4. D) dapaglifozina e carvedilol e trocar hidroclorotiazida por furosemida.

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