ICFER: Otimização Terapêutica com IECA e Betabloqueador

UNICAMP/HC - Hospital de Clínicas da Unicamp - Campinas (SP) — Prova 2019

Enunciado

Homem, 47a, retorna ao ambulatório para resultado de exames. Antecedentes pessoais: insuficiência cardíaca por miocardiopatia dilatada há 1 ano, com melhora dos sintomas após instituição de furosemida 80 mg/dia por via oral. No momento está assintomático. Exame físico: FC = 72 bpm; PA = 128 x 82 mmHg; coração: bulhas rítmicas em 2 tempos, com sopro sistólico 1+/4+ em foco mitral. Creatinina = 0,78 mg/dl; potássio = 3,5 mg/dl. Ecocardiograma: dilatação leve das câmaras esquerdas, com fração de ejeção de 39% (normal > 50%). A CONDUTA É: 

Alternativas

1. A) Manter somente a furosemida. 
2. B) Iniciar hidralazina e nitrato. 
3. C) Iniciar ivabradina. 
4. D) Iniciar enalapril e carvedilol. 

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.