Insuficiência Cardíaca Pós-IAM: Otimizando o Tratamento

HAC - Hospital Angelina Caron (PR) — Prova 2020

Enunciado

C.H.S, homem, aposentado, 74 anos, tem história pregressa de infarto agudo do miocárdio há 04 meses. Foi submetido à cirurgia de revascularização miocárdica com sucesso. Após a alta hospitalar, há 03 meses, evolui estável, porém relata cansaço em aclives acentuados e há 01 mês vem tendo episódios de repentina sensação de sufocação durante o sono que o acorda e o obriga a levantar-se à procura de um lugar mais arejado. O ecocardiograma transtorácico mostra uma Fração de ejeção de 39%. Está em uso de Enalapril 10 mg 2x/d, AAS 100 mg/d, atorvastatina 20 mg/d, hidroclorotiazida 25 mg/d. Ao exame físico: PA sentado 128x68 mmHg e FC=78 spm, regular, ausculta cardiopulmonar normal. Neste caso, a melhor opção de tratamento seria:

Alternativas

1. A) Introduzir espironolactona
2. B) Introduzir nitratos
3. C) Iniciar beta-bloqueador
4. D) Iniciar furosemida.
5. E) Associar losartan ao tratamento.

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