Corticoides e Cirurgia: Prevenção de Insuficiência Adrenal

Santa Casa de Votuporanga (SP) — Prova 2020

Enunciado

Maria Raimunda, 63 anos, diabética, hipertensa com artrite reumatoide, usa insulina NPH duas vezes ao dia com 20 UI pela manhã e 6 UI à noite, e meticorten 20 mgr ao dia. Foi internada com quadro de colecistite aguda de início há cerca de 48 horas e o cirurgião indicou a cirurgia na mesma internação. Quanto à conduta pré-operatória do caso dessa paciente, está CORRETO afirmar que:

Alternativas

1. A) Deve-se solicitar avaliação de espirometria antes da cirurgia.
2. B) Deve-se suspender o anti-hipertensivo um dia antes da cirurgia.
3. C) Deve-se administrar hidrocortisona parenteral para evitar insuficiência da suprarrenal.
4. D) Deve-se iniciar hidratação com soro fisiológico e manter a dose de NPH no pré, no per e no pós-operatório.

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