Injúria Renal Aguda na Sepse: Diagnóstico e Manejo Inicial

Universidade Estadual do Piauí - Campus Teresina — Prova 2018

Enunciado

Paciente, 67 anos, portador de diabetes mellitus e CA de próstata, é admitido no HUT com quadro de celutite extensa e febre evoluindo com quadro de choque séptico e oligúria. Ao exame: desidratado +++/4, PA 70x50 mmHg, exames: creatinina 3,0mg/dL (dois dias antes 1,8 mg/dL), uréia 105 mg/dL e oligúria (diurese < 0,5ml/kg/hora). Após 5 dias, evolui com piora da função renal e acidose metabólica. Baseado neste caso, marque a alternativa CORRETA.

Alternativas

  1. A) Trata-se de injúria renal aguda séptica sobreposta a DRC, deve-se iniciar noradrenalina, furosemida e restrição hídrica.
  2. B) Trata-se de injúria renal aguda por sepse, paciente deve ser tratado com hidratação vigorosa e antibioticoterapia.
  3. C) Trata-se de injúria renal aguda por hipovolemia, deve iniciar metformina e programar cirurgia da próstata.
  4. D) Trata-se de injúria renal aguda por sepse, deve ser submetido a diálise de urgência.
  5. E) Trata-se de DRC, deve ser iniciar furosemida e iniciar eritropoietina para elevar pressão arterial.

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