Indicações de Hemodiálise de Urgência na Injúria Renal Aguda

TECM Teórica - Prova Teórica de Clínica Médica — Prova 2022

Enunciado

Homem, 55 anos, com histórico de doença renal crônica por glomerulonefrite e transplante renal com doador falecido há 20 meses, está internado há 3 dias devido a pneumonia comunitária. Evoluiu com choque, necessidade de intubação endotraqueal e uso de drogas vasoativas. Há 1 dia com 50 ml de diurese em 24 horas, com balanço hídrico positivo em aproximadamente 10% de seu peso corporal. Seus exames séricos mostram creatinina 4,0 mg/dL, ureia 160 mg/dL, potássio 6,6 mEq/L e bicarbonato 10,1 mmol/L. A conduta para o caso descrito é:

Alternativas

1. A) expansão volêmica, solução polarizante e furosemida.
2. B) restrição volêmica, hidroclortiazida, furosemida e resina de troca iônica.
3. C) expansão volêmica e hemodiálise, resina de troca.
4. D) restrição volêmica, eletrocardiograma e hemodiálise.

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