Suporte Renal Agudo: Critérios de Início e Descontinuação

UNESP/HCFMB - Hospital das Clínicas de Botucatu (SP) — Prova 2025

Enunciado

Sobre o suporte renal agudo em pacientes com injúria renal aguda, é correto afirmar que o início da diálise:

Alternativas

1. A) Deve ser imediato se risco de morte; indicado de acordo com o contexto clínico do paciente (gap demanda versus capacidade) e na presença de condições que podem ser modificadas com a diálise. A interrupção deve ser realizada com base na presença da diurese com diurético.
2. B) Pode ser adiado se a condição clínica do paciente está melhorando e não indicado se o prognóstico do paciente é desfavorável. A decisão da interrupção deve ser realizada com base no contexto clínico, na presença de diurese, considerando-se o uso ou não do diurético e no clearance de creatinina.
3. C) Deve ser indicado de acordo com o contexto clínico (gap demanda versus capacidade) e na presença de condições que podem ser modificadas com a diálise. A interrupção deve ser realizada com base no contexto clínico, na presença da diurese sem o uso de diurético e nos valores descendentes de creatinina.
4. D) Pode ser adiado se a condição clínica do paciente está melhorando, enquanto o sucesso da descontinuação depende da interrupção realizada com base no contexto clínico, na presença de diurese sem diurético, no clearance de creatinina e em biomarcadores como NGAL e KIM-1.

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