Amamentação: Manejo de Ingurgitamento e Dificuldade

Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais — Prova 2025

Enunciado

Paciente do sexo feminino, 19 anos de idade, estudante, compareceu à Unidade Básica de Saúde, cinco dias após o primeiro parto, com queixa de dificuldade para amamentar, ingurgitamento mamário e mamilos doloridos. Disse que estava muito cansada, pois a criança fica muito nervosa para mamar, chora e não faz um intervalo regular entre as mamadas. Pré-natal e parto hospitalar via vaginal sem intercorrências. Criança de sexo masculino nasceu a termo, com peso adequado à idade gestacional, Apgar 10 minuto= 8 e 5° minuto= 9. Relato de contato pele a pele entre mãe e bebê ainda na sala de parto, quando houve a primeira sucção ao seio materno. Alta hospitalar 24 horas após o parto, com mãe e filho em boas condições. O recém-nascido está em aleitamento materno exclusivo, ativo, sem alterações ao exame físico. Peso de nascimento 3,2 kg; peso atual 2,98 kg. Avaliação materna: ingurgitamento mamário sem sinais flogísticos, distensão importante das aréolas, ausência de fissura mamilar. Com relação ao quadro clínico descrito acima, assinale a alternativa que apresenta a abordagem inicial CORRETA para essa situação:

Alternativas

1. A) Aleitamento materno associado a fórmula láctea e avaliação de freio lingual do bebê.
2. B) Aleitamento materno, orientação para pega correta e ordenha antes das mamadas.
3. C) Aleitamento materno a cada 2 horas e pomada de lanolina para prevenir fissura mamilar.
4. D) Aleitamento materno, compressa morna para alívio da dor e utilização de mamilos intermediários.

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