Inflamação Crônica e Carcinogênese: Impacto da Obesidade
Santa Casa de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2026
Enunciado
A inflamação crônica é um pilar fundamental na carcinogênese de vários tumores, atuando em múltiplos níveis biológicos. Compreender seus mecanismos é crucial para o desenvolvimento de estratégias de quimioprevenção. Assinale a alternativa correta com base em conhecimentos fisiopatológicos.
Alternativas
A) A cirurgia bariátrica, ao promover a redução do tecido adiposo visceral, diminui a liberação de ácidos graxos livres e de citocinas pró-inflamatórias como o TNF-α. Isso mitiga a resistência à insulina e a hiperinsulinemia crônica, reduzindo o estado inflamatório sistêmico e, consequentemente, o risco de carcinogênese.
B) O uso prolongado de Anti-Inflamatórios Não Esteroidais (AINE) aumenta a atividade da COX-2, elevando os níveis de prostaglandinas pró-inflamatórias e, por esse mecanismo, promove a transformação maligna em mucosas cronicamente inflamadas.
C) A úlcera de Marjolin, uma complicação rara de feridas cutâneas crônicas, ocorre devido à formação de Espécies Reativas de Oxigênio (ROS), bloqueando as vias de sinalização HIF 1 e PI3K/Akt, inibindo a angiogênese mediada pelo VEGF.
D) A peroxidação lipídica, resultante de uma dieta rica em gorduras, bloqueia a formação de aldeídos reativos, que têm efeito citoprotetor.
E) Apesar de a inflamação promover a iniciação do câncer por meio de dano ao DNA, ela induz apoptose celular, reduzindo a promoção e a progressão tumorais.
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