HSL PUCRS - Hospital São Lucas da PUCRS (RS) — Prova 2020
Paciente, 32 anos, nuligesta, vem à consulta acompanhada de seu esposo, referindo tentativa de gestar há 4 anos. Sobre os antecedentes ginecológicos, a paciente refere ciclos menstruais regulares, fluxo de 3 - 4 dias, dismenorreia importante com piora progressiva desde que suspendeu o contraceptivo oral combinado. Refere ter tido doença inflamatória pélvica quando adolescente, que necessitou internação para antibioticoterapia endovenosa. Em relação à história médica pregressa, foi submetida à apendicectomia aos 25 anos. O parceiro tem 40 anos, é hígido, eutrófico, nega gestação em outros relacionamentos e nunca foi submetido a cirurgia. Sobre a investigação desse casal, afirma-se: I. Histerossalpingografia deve ser solicitada e videolaparoscopia deve ser discutida com a paciente como forma de complementar a investigação de possível fator tubo peritoneal. II. Avaliação de fator masculino é pouco importante neste momento, visto que o parceiro é hígido e a história feminina parece ser a causa da infertilidade. III. Deve ser solicitada dosagem de hormônio antimülleriano para avaliar a reserva ovariana, visto que a infertilidade é de longa data e o casal não deve perder tempo na busca de gestação. Está/Estão correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)
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