Infertilidade e Endometriose: Quando Indicar Laparoscopia?

UFPR/HC - Complexo Hospital de Clínicas da UFPR (PR) — Prova 2019

Enunciado

Paciente de 30 anos apresenta infertilidade primária há 5 anos. Apresenta dismenorreia e dispareunia. Histerossalpingografia normal. Ciclos irregulares. Ecografia pélvica transvaginal mostra cisto ovariano hiperecogênico de 3 cm de diâmetro. Tem como antecedentes uma apendicectomia aos 18 anos. Dosagem hormonal no 3° dia do ciclo com estradiol de 30 pg/ml e FSH de 5,7 mUI/ml. Cônjuge com espermograma normal. Com os dados acima, pode-se considerar que:

Alternativas

1. A) Visto o quadro clínico, estaria indicada a administração de 3 meses de anticoncepcional oral, para regular o ciclo.
2. B) O procedimento de fertilização in vitro não estaria indicado.
3. C) Podemos indicar a laparoscopia para melhor avaliação, considerando o quadro clínico sugestivo de endometriose. 
4. D) A indução da ovulação e inseminação intrauterina seriam mais indicados.
5. E) O fator ovulatório é a única causa da infertilidade.

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