Infertilidade Feminina: Investigação Completa e Fatores de Risco
UFPR/HC - Complexo Hospital de Clínicas da UFPR (PR) — Prova 2020
Enunciado
CGL, 39 anos, é casada há 12 anos. Nunca usou nenhum método contraceptivo. Informa que deseja ter filhos e há 6 meses iniciou tentativas de engravidar. Está muito ansiosa com a demora e procura atendimento. Ela é nuligesta. Refere ter uma boa vida sexual. Os ciclos menstruais são longos e irregulares (chegam a durar 50 dias), com fluxo normal e sem dismenorreia. Não apresenta nenhuma outra queixa. Exame tocoginecológico normal. Sobre a condução desse caso, assinale a alternativa correta.
Alternativas
A) A paciente deverá ser orientada a continuar com relações sexuais frequentes, uma vez que seu tempo de tentativa ainda é pequeno para necessitar investigação.
B) Pode-se fazer o diagnóstico de infertilidade primária e, devido à idade da paciente, já deve ser encaminhada para fertilização in vitro.
C) Por apresentar ciclos longos, a causa de infertilidade é provavelmente a anovulação e a paciente deverá receber prescrição de drogas para induzir a ovulação, como clomifeno ou letrozol.
D) Deve-se solicitar os exames para avaliação hormonal, dos fatores tubáreo e masculino, antes de indicar algum tipo de abordagem.
E) A infertilidade é de causa primária masculina e os exames para avaliar o fator tubário são dispensáveis.
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