Infertilidade Pós-Vasectomia: PESA vs Reversão Cirúrgica

USP/HCRP - Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2026

Enunciado

Casal com infertilidade conjugal possivelmente secundária ao fator masculino devido a vasectomia realizada a 17 anos. Marido com 55 anos e esposa com 38 anos. Marido possui 3 filhos, sendo mais novo com 18 anos e esposa nunca gestou. Casal procura urologista para conhecer as possibilidades de concepção. Qual seria a melhor opção a ser oferecida ao fator masculino e casal considerando o enunciado e particularidades de cada procedimento?

Alternativas

1. A) Propor reversão da vasectomia por epididimovasoanastomose e tentativa de gravidez espontânea após.
2. B) Propor extração espermática por punção aspirativa do epidídimo (PESA) e tentativa de gravidez por reprodução assistida.
3. C) Propor reversão da vasectomia com vasovasoanastomose anastomose e tentativa de gravidez espontânea após.
4. D) Propor extração espermática por biópsia testicular (TESE) e tentativa de gravidez por reprodução assistida.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.