Infertilidade Conjugal: Fatores de Risco e Avaliação

UEM - Hospital Universitário de Maringá (PR) — Prova 2020

Enunciado

Assinale a alternativa correta sobre avaliação do casal infértil:

Alternativas

1. A) O tabagismo altera a fertilidade da mulher e não do homem.
2. B) A cocaína altera a espermatogênese.
3. C) A varicocele diminui a temperatura escrotal.
4. D) Na Síndrome de Turner há hiperandrogenismo primário.
5. E) O fator cervical é investigado pela Tomografia Computadorizada.

Pérola Clínica

Cocaína → alteração espermatogênese = causa de infertilidade masculina.

Resumo-Chave

A cocaína é uma droga ilícita com efeitos deletérios conhecidos sobre a saúde reprodutiva masculina, afetando diretamente a produção e qualidade dos espermatozoides (espermatogênese), o que contribui para a infertilidade.

Contexto Educacional

A avaliação do casal infértil é um processo complexo que exige uma abordagem sistemática para identificar as causas subjacentes. A infertilidade é definida como a ausência de gravidez após 12 meses de relações sexuais regulares sem contracepção em mulheres com menos de 35 anos, ou após 6 meses em mulheres com 35 anos ou mais. Fatores masculinos e femininos contribuem igualmente para a infertilidade, sendo crucial investigar ambos os parceiros. Diversos fatores podem impactar a fertilidade. O tabagismo, por exemplo, afeta negativamente tanto a fertilidade feminina (reduzindo a reserva ovariana e a qualidade dos óvulos) quanto a masculina (diminuindo a qualidade do sêmen). A cocaína, especificamente, é conhecida por seus efeitos tóxicos sobre a espermatogênese, comprometendo a produção e função dos espermatozoides. A varicocele, por sua vez, é uma das causas mais comuns de infertilidade masculina, atuando através do aumento da temperatura escrotal, o que é prejudicial para a espermatogênese. O diagnóstico e manejo da infertilidade envolvem uma série de exames e intervenções. Para o fator cervical, a investigação geralmente inclui ultrassonografia transvaginal, histerossalpingografia e, em alguns casos, histeroscopia, e não tomografia computadorizada. A Síndrome de Turner é uma condição genética associada à disgenesia gonadal e hipoestrogenismo, não hiperandrogenismo primário. Compreender esses detalhes é fundamental para o diagnóstico correto e a escolha da terapia mais adequada para o casal infértil.

Perguntas Frequentes

Quais são os principais fatores de risco para infertilidade masculina?

Os principais fatores incluem varicocele, criptorquidia, infecções genitais, exposição a toxinas (álcool, tabaco, drogas ilícitas como cocaína) e distúrbios hormonais.

Como a cocaína afeta a fertilidade masculina?

A cocaína pode prejudicar a espermatogênese, diminuindo a contagem, motilidade e morfologia dos espermatozoides, além de causar disfunção erétil e reduzir a libido.

Qual a importância da varicocele na infertilidade e como ela age?

A varicocele é uma causa comum de infertilidade masculina, elevando a temperatura escrotal e comprometendo a espermatogênese devido ao acúmulo de sangue venoso.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.