Infertilidade: Quando Indicar Fertilização In Vitro (FIV)?

Pontifícia Universidade Católica do Paraná - Campus Curitiba — Prova 2018

Enunciado

DDA, 39 anos, com ciclos regulares de 28 dias e 3 dias de fluxo, há 3 anos tentando engravidar, apresenta os seguintes exames no ambulatório de infertilidade. Ultrassonografia pélvica transvaginal – útero em anteversoflexão com volume de 76cc, ovário direito 7,8cc, ovário esquerdo 5,6cc. Dosagens hormonais colhidas no 3o dia menstrual: FSH-11,1,LH 8,5, Estradiol 50, Prolactina 20. Anti Mulleriano 0,55, Histerossalpingografia – cavidade uterina normal, trompas opacificadas até porção distal, porém sem difusão do contraste para pelve. Marido com o seguinte espermograma – volume 3,0ml, número – 20 milhões de espermatozoides/ml, mobilidade progressiva 35%, morfologia de Kriger 8%. A conduta mais apropriada é 

Alternativas

1. A) estimular ovulação, realizar coleta dos óvulos e espermatozoides para fertilização “in vitro” e transferência dos gametas para o útero. 
2. B) estimular ovulação, coletar dos espermatozoides, realizar o seu preparo e realizar inseminação intrauterina.  
3. C) estimular ovulação e, no período fértil, indicar coito programado.
4. D) indicar vídeo laparosocopia.
5. E) indicar vídeo histeroscopia.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.