Infertilidade e Síndrome de Asherman: Diagnóstico e Causas

CEREM - Comissão Estadual de Residência Médica de Alagoas — Prova 2021

Enunciado

Casal jovem, ambos com de 33 anos, vem ao consultório porque desejam ter um filho. Ela é tercigesta, nulípara. Há três anos vem tentando engravidar sem sucesso. Paciente referiu que antes ela conseguia engravidar, porém sofreu 3 abortamentos precoces, sendo o último há 4 anos. Em todas as gestações os embriões paravam de apresentar batimento cardíaco fetal antes de 9 semanas de idade gestacional. Todos os exames hormonais realizados não evidenciaram alterações. Cariótipo da paciente e do esposo: normais. Exame de imagem na época do último abortamento não evidenciou malformações uterinas. Realizou curetagem uterina no primeiro e no terceiro abortamentos. Ciclo menstrual costuma ser regular, porém há 5 meses não menstrua.Sobre o estado clínico do casal, é correto afirmar:

Alternativas

1. A) O casal não apresenta diagnóstico de infertilidade, pois já gestaram 3 vezes.
2. B) O casal apresenta diagnóstico de infertilidade conjugal e uma possível causa da dificuldade atual pode ser a Síndrome de Asherman.
3. C) O casal ainda não apresenta diagnóstico de infertilidade e uma possível causa da dificuldade em engravidar atualmente pode ser a Síndrome de Asherman.
4. D) O casal apresenta diagnóstico de infertilidade conjugal e uma possível causa da dificuldade atual pode ser a Síndrome de Rokitansky.

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