UFCSPA - Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre (RS) — Prova 2022
Sobre as Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS), analisar os itens abaixo: I. Os agentes etiológicos da Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica (PAV) são, invariavelmente, germes multirresistentes, independentemente do tempo de internação do paciente quando a PAV ocorre. II. As infecções de Trato Urinário (ITU) são responsáveis por 30-40%, aproximadamente, das infecções hospitalares. III. Os fatores de risco para as infecções de Sítio Cirúrgico (ISC) incluem fatores extrínsecos, como tempo prolongado de internação no pré-operatório, tempo cirúrgico prolongado, problemas no reprocessamento dos materiais, e fatores intrínsecos, como comorbidades e idade avançada. IV. As medidas de bloqueio epidemiológico para pacientes com infecção ou colonização por bactérias produtoras de carbapenemases (KPC) incluem quarto privativo, uso de luvas e avental pelos profissionais da saúde, além de higienização rigorosa das mãos. Estão CORRETOS:
IRAS: PAV não é invariavelmente multirresistente; ITU 30-40% hospitalares; ISC fatores intrínsecos/extrínsecos; KPC exige isolamento de contato.
As IRAS são um desafio na saúde, e a compreensão de seus fatores de risco e medidas de controle é crucial. A etiologia da PAV varia com o tempo de internação, e nem todas são multirresistentes. Medidas de isolamento para KPC são fundamentais para prevenir a disseminação.
As Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) representam um grave problema de saúde pública, aumentando a morbidade, mortalidade e custos hospitalares. Compreender sua epidemiologia, fatores de risco e medidas preventivas é fundamental para todos os profissionais de saúde, especialmente residentes. A vigilância epidemiológica e a implementação de protocolos de controle são pilares na redução da incidência de IRAS. A etiologia das IRAS é diversa e pode variar conforme o tipo de infecção e o perfil do paciente. Por exemplo, a Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica (PAV) precoce (até 4 dias de VM) geralmente é causada por germes sensíveis, enquanto a PAV tardia (> 4 dias) tem maior probabilidade de ser causada por germes multirresistentes. As Infecções de Trato Urinário (ITU) são as IRAS mais comuns, frequentemente associadas ao uso de cateteres vesicais. Já as Infecções de Sítio Cirúrgico (ISC) dependem de fatores intrínsecos do paciente e extrínsecos relacionados ao procedimento e ambiente hospitalar. O manejo das IRAS envolve diagnóstico precoce, tratamento antimicrobiano adequado e, crucialmente, a implementação de medidas de prevenção e controle. Para microrganismos multirresistentes como as bactérias produtoras de carbapenemases (KPC), o isolamento de contato (quarto privativo, luvas, avental e higiene das mãos) é essencial para evitar a disseminação e surtos hospitalares. A educação continuada e a adesão às boas práticas são a base para um controle eficaz das IRAS.
As principais IRAS incluem Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica (PAV), Infecção de Trato Urinário (ITU) associada a cateter, Infecção de Sítio Cirúrgico (ISC) e infecções de corrente sanguínea.
Fatores de risco para ISC incluem tempo prolongado de internação pré-operatória, tempo cirúrgico prolongado, problemas no reprocessamento de materiais, comorbidades do paciente e idade avançada.
Para bactérias produtoras de carbapenemases (KPC), as medidas de bloqueio epidemiológico incluem quarto privativo, uso de luvas e avental pelos profissionais de saúde, e higienização rigorosa das mãos.
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