Icterícia por Infecção Congênita: Mecanismos Fisiopatológicos

SUS-BA - Sistema Único de Saúde da Bahia — Prova 2025

Enunciado

Recém-nascido, 7 dias de vida, nascido "pequeno para a idade gestacional", que apresentou icterícia, é trazido ao ambulatório de seguimento do hospital com relato de dificuldade para mamar e consequente baixo ganho de peso. A gravidez foi tranquila, mas, no segundo trimestre, a mãe apresentou febre e uma erupção cutânea discreta, que desapareceu sem tratamento. Ao exame físico, o bebê apresenta manutenção da icterícia com a qual saiu da maternidade, e hepatoesplenomegalia. Diante da história, o pediatra suspeitou de uma infecção congênita e pretende solicitar exames laboratoriais para investigação. Com base no caso clínico, indique, dentre os mecanismos fisiopatológicos citados, o que mais provavelmente causou a icterícia, nesse contexto:

Alternativas

1. A) Aumento da produção de hemoglobina fetal.
2. B) Aumento da reabsorção de bilirrubina intestinal.
3. C) Inibição da síntese de bilirrubina direta pelo fígado.
4. D) Hemólise intrauterina causada pela presença de um agente infeccioso.

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