PUC-PR Saúde - Pontifícia Universidade Católica do Paraná — Prova 2022
Com relação às Infecções Congênitas, assinale a alternativa que não relaciona corretamente a doença a uma de suas características clínicas.
Tuberculose congênita = disseminação hematogênica ou aspiração, não complexo primário pulmonar.
A tuberculose congênita é rara e geralmente resulta de disseminação hematogênica transplacentária ou aspiração de líquido amniótico infectado. O "complexo primário da doença pulmonar" (complexo de Ghon) é uma característica da tuberculose primária adquirida por via inalatória, não da forma congênita.
As infecções congênitas representam um grupo importante de patologias que podem causar morbidade e mortalidade significativas em recém-nascidos e crianças. A transmissão ocorre da mãe para o feto durante a gestação ou no parto, e as manifestações clínicas variam amplamente dependendo do agente etiológico, do período gestacional da infecção e da resposta imune fetal. É crucial que médicos e residentes compreendam as características específicas de cada infecção para um diagnóstico e manejo adequados. A questão aborda a correlação entre infecções congênitas e suas características clínicas. A sífilis congênita pode, de fato, causar necrose de cordão umbilical, entre outras manifestações. A rubéola congênita é classicamente associada a cardiopatias como a estenose de artéria pulmonar. O citomegalovírus (CMV) congênito é uma das principais causas de surdez neurossensorial não genética. A parvovirose congênita, especialmente se adquirida no segundo trimestre, pode levar à anemia fetal grave e hidropsia fetal, que pode ser fatal. No entanto, a alternativa incorreta é a que relaciona tuberculose congênita ao "complexo primário da doença pulmonar". O complexo primário (ou complexo de Ghon) é uma característica da tuberculose primária adquirida por via inalatória, onde há um foco pulmonar e linfadenopatia hilar. A tuberculose congênita, por sua raridade, geralmente ocorre por disseminação hematogênica transplacentária ou aspiração de líquido amniótico infectado, resultando em doença disseminada ou focos em múltiplos órgãos, e não tipicamente um complexo primário pulmonar clássico como na infecção pós-natal.
A tuberculose congênita geralmente ocorre por via transplacentária (hematogênica) ou aspiração de líquido amniótico infectado, enquanto a tuberculose adquirida é primariamente por inalação de aerossóis.
A sífilis congênita pode apresentar manifestações precoces como rinite sifilítica, lesões cutâneas, hepatoesplenomegalia, icterícia, anemia e osteocondrite, e tardias como tíbia em sabre, dentes de Hutchinson e ceratite intersticial.
A síndrome da rubéola congênita clássica inclui catarata, glaucoma, cardiopatias (persistência do canal arterial, estenose de artéria pulmonar) e surdez neurossensorial.
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