IVAS com Superinfecção: Diagnóstico e Tratamento Ambulatorial

Centro Universitário do Estado do Pará — Prova 2023

Enunciado

Homem, 46 anos de idade evolui há 4 dias com febre (38,9ºC), tosse produtiva com expectoração purulenta, o quadro iniciou há 6 dias com rinorreia e mal-estar geral. Estava em uso apenas de dipirona para febre. Não procurou auxílio médico até a data de hoje. Nega doenças prévias, uso de antibióticos ou internações recentes. Ao exame físico: Consciente e orientado, hidratado, acianótico, anictérico. AC: ritmo cardíaco regular em 2 tempos sem sopros FC: 98 bpm PA: 110 x 70mmHg Ausculta pulmonar limpa FR: 18 ipm sem outras alterações no exame físico. O aparelho de RX está quebrado. Sobre o caso é correto afirmar:

Alternativas

1. A) Trata-se de IVAS, pode ser tratado utilizando Amoxacilina+Clavulanato VO 12/12h associado a lavagem nasal com soro fisiológico.
2. B) Está indicado uso de ceftriaxone com azitromicina EV em ambiente hospitalar e coleta de hemograma, ureia, creatinina, Na e K.
3. C) Deverá aguardar o RX de tórax para definir o esquema antimicrobiano, além de realizar hemograma e hemocultura.
4. D) O diagnóstico é de PAC e por apresentar CRB-65 (Escore simplificado de gravidade da PAC da British Thoracic Society) de 1, não necessita internação.

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