Infecção Urinária com Febre: Quando Suspeitar de Pielonefrite

HFASP - Hospital de Força Aérea de São Paulo — Prova 2018

Enunciado

Eneida, 28 anos de idade, procurou atendimento médico em seu consultório com queixa de disúria e polaciúria há três dias. Dois dias atrás ela tinha ido a outro médico que lhe deu dose única da associação sulfametoxazol e trimetropin (equivalente a 1600 mg de sulfametoxazol) e solicitou urocultura. Como não melhorou, decidiu procurar outro médico. Ao exame apresentava-se febril (38°C) e a urocultura mostrou l00.000 colônias de Escherichia coli sensível à associação sulfametoxazol e trimetoprim. Qual a melhor hipótese que explique a evolução ocorrida:

Alternativas

1. A) Dose única insuficiente
2. B) Existência de infecção urinária alta, compatível com o quadro clínico apresentado pela doente.
3. C) Absorção entérica insuficiente do antimicrobiano
4. D) Re-infecção pela mesma bactéria

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