ITU de Repetição em Mulheres: Diagnóstico e Profilaxia Eficaz

SUS-RR - Sistema Único de Saúde de Roraima — Prova 2015

Enunciado

Considere uma paciente de 19 anos de idade, com queixa de ardência miccional associada a polaciúria iniciadas há 3 dias, sem febre. Refere que este é o terceiro episódio neste ano, sempre procurando atendimento médico em serviço de emergência. Tem sinais de infecção urinária no exame de urina, recebe receita de antibiótico e é liberada. Nas duas últimas ocasiões, realizou cultura de urina, uma positiva para Klebsiella, que foi tratada com melhora, e outra para E. coli, também resolvida. As duas últimas ocorreram nos últimos seis meses, com intervalo de 20 dias entre elas. Nos antecedentes, verificam- se menarca aos 11 anos de idade, sexarca aos 16 anos, mãe e pai saudáveis. Faz uso de preservativo com espermicida como método contraceptivo. Acerca desse caso, é CORRETO:

Alternativas

1. A) Dados a respeito das atividades sexuais não tem nenhuma importância clínica nos casos relacionados a infecções de repetição do trato urinário.
2. B) Seria recomendável macrodantina pós-tratamento, por seis meses.
3. C) A presença de Proteus, na primeira infecção, aumenta a probabilidade de recorrência. 
4. D) Não existem dados clínicos laboratoriais suficientes para justificar profilaxia imediatamente após o tratamento da infecção.
5. E) A avaliação urológica é mandatória, pois houve recidiva.

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