Em uma consulta de pronto atendimento mãe traz seu filho, 6 meses 10 dias, com quadro de febre de 3 dias de evolução, hiporexia de 7 dias de evolução e vômitos associados. Relata que antes do quadro se iniciar lactente estava clinicamente bem. Em consulta de puericultura realizada exatamente no dia em que fez 6 meses, apresentara 7,2kg. No pronto atendimento paciente encontrava-se com 6,9kg, choroso, porém consolável, febril (Tax 39ºC), taquicárdico e taquipneico (dados vitais melhoraram após febre ceder). Pediatra de plantão solicitou revisão laboratorial (com evidência de hemograma com leucocitose sem desvio, proteína C reativa elevada, urina rotina com leucócito esterase e nitrito positivos 2+, flora bacteriana moderada, gram de gota sem visualização de bactérias, urocultura em andamento) e passou o caso para você. Com base no quadro descrito, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
A) Trata-se de um provável quadro de enterovirose, haja visto que o paciente apresenta febre, vômitos e perda ponderal. Deve-se aguardar urocultura uma vez que a urina rotina não sugere infecção e o gram de gota não evidenciou bactérias coráveis.
B) Trata-se de um provável quadro de alergia à proteína do leite de vaca, haja visto que o paciente apresenta febre, vômitos e perda ponderal. Deve-se aguardar urocultura uma vez que a urina rotina não sugere infecção e o gram de gota não evidenciou bactérias coráveis.
C) Trata-se de um provável quadro de infecção do trato urinário, haja visto que o paciente apresenta febre, vômitos e perda ponderal. Deve-se aguardar urocultura uma vez que a urina rotina não sugere infecção e o gram de gota não evidenciou bactérias coráveis.
D) Trata-se de um provável quadro de infecção do trato urinário, haja visto que o paciente apresenta febre, vômitos e perda ponderal. Deve-se iniciar antibioticoterapia imediatamente após coleta de urocultura, uma vez que a urina rotina sugere infecção do trato urinário.
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