ITU Recorrente em Crianças: Manejo e Resistência Antibiótica
SES-PE - Secretaria de Estado de Saúde de Pernambuco — Prova 2015
Enunciado
Kátia, 6 anos, está no terceiro episódio de infecção do trato urinário. Nesse último quadro, foram solicitados sumário de urina e urocultura e prescrito sulfametoxazol-trimetoprim, enquanto se aguarda o resultado dos exames. Sobre as recomendações/condutas que você teria para essa paciente, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
A) se deve solicitar inicialmente a Uretrocistografia Miccional (UCM). Se a UCM for normal, deve-se realizar a Ultrassonografia (USG) de vias urinárias.
B) reavaliar a criança quanto aos sinais de falha terapêutica e possível troca do antibiótico devido ao elevado índice de resistência bacteriana ao sulfametoxazol-trimetoprim.
C) pelos antecedentes, o agente etiológico mais provável para o caso é a Candida albicans, devendo-se mudar o tratamento para anfotericina.
D) deve fazer profilaxia de novos episódios de infecção urinária com cranberry, pois é inquestionável a evidência do seu benefício.
E) o primeiro exame de imagem a ser realizado nesse caso é a urografia excretora, para descartar as malformações do trato urinário.
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