HEVV - Hospital Evangélico de Vila Velha (ES) — Prova 2024
Criança masculina, com oito meses de vida, chega à urgência apresentando febre elevada, anorexia, irritabilidade e vômitos há 48 horas. Ao exame físico, estava febril (38,9 ºC), muito irritada e apresentava dor inespecífica à palpação abdominal superficial e profunda. Exames complementares realizados:Exame de urina:• pH: 6,8• Densidade: 1,025• Elementos anormais Hb ++• Proteínas ++• Nitrito positivo• Piócitos: campos repletos• Hemácias: 12/c• Cristais: oxalato de fosfato amorfo ++• Flora aumentada• Gram de gota: numerosos bastonetesGram-negativos• Urocultura: 100.000 unidades formadoras de colônias/mL de E coli• Antibiograma: apresenta resistência para mais de 4 dos antibióticos testadosQual a conduta mais apropriada?
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