ITU em Lactentes: Manejo da Infecção Urinária Febril

Universidade de Taubaté - UNITAU — Prova 2016

Enunciado

Lactente de 8 meses, sexo feminino, com quadro de febre há sete dias, apresentando vômitos incoercíveis há 20 horas. A mãe procura serviço médico e, durante interrogatório sobre antecedentes pessoais, relata que a paciente teve Infecção do Trato Urinário (ITU) duas vezes, aos quatro e cinco meses de vida. Exame físico: regular estado geral e palidez moderada. Exame de urina (coletado por cateterismo vesical); leucocitúria = 60.000/ml; bacterioscopia = muitas bactérias. Faz-se o diagnóstico provável de ITU e solicita-se urinocultura. A conduta mais adequada é:

Alternativas

1. A) Solicitar internação hospitalar, hidratação venosa, início imediato de antibioticoterapiavenosa.
2. B) Solicitar internação hospitalar, hidratação venosa e aguardar resultado de urinoculturapara iniciar antibioticoterapia.
3. C) Prescrever antibioticoterapia oral, antiemético e liberar, com orientações eencaminhamento, para nefrologia pediátrica.
4. D) Solicitar ultrassonografia de vias urinárias, para descartar malformações,antibioticoterapia oral e liberar, com orientações.
5. E) Aguardar parecer da nefrologia pediátrica para traçar conduta, já que se trata de umacriança com ITU de repetição.

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