ITU Febril em Lactentes: Manejo e Tratamento Inicial

UFSC/HU - Hospital Universitário Prof. Polydoro Ernani de São Thiago (SC) — Prova 2019

Enunciado

Considere uma lactente de 6 meses, sexo feminino, com quadro de febre há 7 dias e vômitos há 2 dias. Procura serviço médico pela terceira vez. Ao exame físico encontra-se em mau estado geral, apática e pálida. Leucograma com leucocitose de 25.000/mm³, 10% de bastões, 70% de neutrófilos, 5% eosinófilos, 12% linfócitos, 3% de monócitos. Parcial de urina coletado por cateterismo vesical demonstra leucocitúria de 100.000/ml e hematúria 25.000/ml. Bacterioscopia: muitas bactérias. Raio X de tórax normal. Liquor normal. Faz-se o diagnóstico provável de ITU e solicita-se urocultura com teste de sensibilidade antimicrobiana. Como iniciar o tratamento?

Alternativas

1. A) Internar e tratar com antimicrobiano via oral por 10 dias.
2. B) Internar e tratar com antimicrobiano via parenteral por 21 dias.
3. C) Internar e tratar com antimicrobiano via parenteral, por 3 a 5 dias, e reavaliar.
4. D) Tratar ambulatorialmente com antimicrobiano via oral por 10 dias.
5. E) Tratar ambulatorialmente com anti-inflamatório e antibiótico intramuscular.

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