ITU Pediátrica: Conduta Frente à Resistência na Urocultura

Universidade de Ribeirão Preto — Prova 2019

Enunciado

Criança do sexo feminino, 7 anos, apresentava disúria, polaciúria, dor em hipogástrio e febre. Fez exames de urina I e urocultura, colhidos do jato médio em frasco estéril. A urina I apresentava nitrito positivo, bacteriúria intensa e leucocitúria acentuada. Foi medicada com amoxicilina + clavulanato oral. Após 4 dias, retornou com melhora total dos sintomas e com o resultado de urocultura: E. coli > de 100.000 colônias, resistente à amoxicilina+clavulanato e sensível à cefalosporinas, aminoglicosídeos, quinolonas, sulfametoxazol, trimetoprim, nitrofurantoína, ácido nalidíxico, tetraciclina. Assinale a opção com a conduta correta. 

Alternativas

1. A) Trocar o antibiótico por quinolona oral. 
2. B) Trocar o antibiótico por aminoglicosídeo IM. 
3. C) Manter a amoxicilina + clavulanato. 
4. D) Trocar o antibiótico por nitrofurantoína. 
5. E) Trocar o antibiótico por sulfametoxazol + trimetoprim.

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