ITU Pediátrica: Quando e Como Investigar por Imagem

HU-FMJ - Hospital Universitário da Faculdade de Medicina de Jundiaí (SP) — Prova 2025

Enunciado

Um paciente com um ano e dois meses de idade foi levado ao pronto‑socorro com quadro febril há dois dias. Na investigação, foi solicitado um exame de urina e identificado um quadro de infecção urinária. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta, a respeito da infecção do trato urinário.

Alternativas

  1. A) A ultrassonografia é o exame com maior sensibilidade para a detecção do refluxo vesicoureteral e está indicada para a investigação desse caso.
  2. B) A maioria dos episódios de ITU é causada por bacilos gram‑positivos.
  3. C) A presença de bacteriúria significativa em crianças sem nenhuma sintomatologia relacionada à infecção urinária é chamada de bacteriúria assintomática e sempre deverá ser tratada.
  4. D) Nesse caso, a investigação por imagens do trato urinário está indicada e justifica‑se pela frequente associação de infecção do trato urinário a anomalias do trato urinário, principalmente o refluxo vesicoureteral e os processos obstrutivos.
  5. E) Esse paciente deve ser internado para se iniciar o tratamento e a uretrocistografia miccional deve ser realizada ainda na internação, antes de ser finalizado o tratamento erradicador.

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