ITU Pediátrica: Seguimento da Ultrassonografia Renal
CMC - Fundação Centro Médico de Campinas (SP) — Prova 2016
Enunciado
Você atende no consultório um lactente de 12 meses de vida em uso de cefalexina há 05 dias para tratamento de infecção do trato urinário (ITU). A criança encontra-se em bom estado geral, afebril há 72 horas. A mãe traz ultrassom solicitado pelo médico do pronto-atendimento, realizado no momento do diagnóstico, que evidencia aumento do tamanho e ecogenicidade renal bilateral. Qual a melhor conduta?
Alternativas
A) Trocar antimicrobiano, pois as alterações descritas sugerem não resposta ao tratamento.
B) Internar a criança e iniciar terapia intravenosa com cefalosporina de terceira geração,pois as imagens renais sugerem pielonefrite.
C) Prescrever antibioticoterapia profilática após o fim do tratamento atual e programar cintilografia renal com dmsa-99 mtc (ácido dimercaptosuccínico marcado com tecnécio 99 metaestável).
D) Realizar nova ultrassonografia após tratamento da fase aguda da itu.
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