Paciente de 42 anos relata urgência miccional e urge-incontinência há cerca de 30 dias. Apresenta ciclos menstruais regulares e é G3PC3A0. Foi submetida a laqueadura tubária há 10 anos. Ao exame físico, não apresentou perda a manobra de Valsalva e não apresenta distopias genitais. Em relação ao provável diagnóstico e tratamento, assinale a opção CORRETA.
Alternativas
A) Trata-se de hiperatividade do detrusor. Devemos iniciar o tratamento com anticolinérgico
B) Trata-se de hiperatividade do detrusor. Devemos solicitar cultura de urina e depois iniciar anticolinérgico
C) Trata-se de infecção do trato urinário. Devemos confirmar o diagnóstico com urocultura e antibiograma e iniciar o tratamento com ciprofloxacina como droga de primeira escolha, caso o antibiograma mostre sensibilidade a esta droga.
D) Trata-se de infecção de trato urinário causando incontinência urinária transitória. Devemos solicitar cultura de urina e antibiograma. Sendo estes positivos, devemos tratar com nitrofurantoína como droga de primeira escolha, caso o antibiograma mostre sensibilidade a esta droga.
E) Trata-se de bexiga hiperativa. Devemos descartar infecção de trato urinário com cultura de urina e antibiograma. Sendo estes negativos, devemos iniciar tratamento com fisioterapia urogenital e anticolinérgicos.
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