ITU na Infância: Diagnóstico, Coleta e Imagem

UFCG/HUAC - Hospital Universitário Alcides Carneiro - Campina Grande (PB) — Prova 2016

Enunciado

Considere como verdadeira (V) ou falsa (F) cada afirmativa abaixo relativa ao entendimendo atual sobre infecção do trato urinário (ITU) na infância.(   ) O exame de urina tipo 1 não substitui a urinocultura para o diagnóstico de ITU, todavia ajuda na seleção de crianças que exigem início do tratamento, enquanto se aguarda o resultado da urinocultura.(   ) Recomenda-se que a urina obtida através de saco coletor não seja usada para cultura, visto que os resultados falso-positivos são elevados. Por isso são considerados úteis somente nas culturas negativas (valor preditivo negativo). A alta taxa de falso-positivos pode levar a investigações caras, invasivas e desnecessárias.(   ) O tratamento se baseia na localização da ITU. Cistite e pielonefrite exigem tratamentos distintos, assim como, bacteriúria assintomática.(   ) O teste do nitrito apresenta alta especificidade com baixa taxa de falso-positivos, desde que a amostra da urina examinada tenha permanecido na bexiga, no mínimo quatro horas.(   ) De acordo com as diretrizes NICE (National Institute for Health and Clinical Excellence) e da Academia Americana de Pediatria, evidências que suportam a investigação com imagem de rotina são limitadas. Por conseguinte, a diretriz NICE recomenda a realização de ultrassonografia dos rins e vias urinárias em todas as crianças < 06 meses de vida e, para as ≥ 06 meses que apresentam ITU atípica ou recorrente.A sequência correta é:

Alternativas

1. A) V-F-V-F-V.
2. B) V-V-V-F-V.
3. C) V-V-F-V-V.
4. D) V-F-V-F-F.
5. E) V-F-F-F-V.

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