Infecção de Tela em Hernioplastia: Manejo Urgente

Centro Universitário do Espírito Santo - UNESC Colatina — Prova 2022

Enunciado

Um paciente de 60 anos submetido a hernioplastia a Lichtenstein. No décimo dia de pós-operatório ele procura pronto socorro devido febre 38,7°C, ferida operatória com sinais flogísticos e saída de secreção purulenta. Ele está com frequência cardíaca de 106 bpm, frequência respiratória de 32 irpm e pressão arterial de 80/60 mmHg. Ao retirar um ponto da ferida operatória notou-se saída de pus com gás de permeio. Após a ressucitação volêmica a conduta adotada deve ser:

Alternativas

  1. A) Cirurgia com retirada de tela, irrigação de loja infectada e colocação de nova tela no mesmo tempo cirúrgico para evitar recidiva de hérnia.
  2. B) Abertura de todos os pontos da incisão com drenagem, antibioticoterapia e ressutura.
  3. C) Cirurgia com retirada da tela e desbridamento de todo tecido desvitalizado e antibioticoterapia.
  4. D) Antibioticoterapia endovenosa e observação clínica.
  5. E) Drenagem guiada por ultrassom e antibioticoterapia.

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