Infecção de Sítio Cirúrgico: Diagnóstico e Manejo Pós-Colecistectomia

UFRGS/HCPA - Hospital de Clínicas de Porto Alegre (RS) — Prova 2025

Enunciado

Paciente feminina, de 45 anos, com diabetes melito tipo 2, submetida a colecistectomia laparoscópica há 10 dias, retornou ao Ambulatório referindo dor constante no local da incisão, vermelhidão e calor ao redor da ferida operatória. Ao exame, apresentava febre de 38,5o C, secreção purulenta no sítio cirúrgico, endurecimento e sinais inflamatórios ao redor da incisão. Hemograma evidenciou leucocitose com desvio à esquerda. Qual a conduta mais adequada?

Alternativas

  1. A) Orientar a higienização adequada da ferida operatória e observar por mais 48 horas antes de se adotar qualquer outra conduta.
  2. B) Realizar drenagem da ferida operatória e iniciar antibioticoterapia empírica.
  3. C) Indicar antipiréticos e analgesia, sem necessidade de iniciar antibioticoterapia, pois pode ser uma reação inflamatória local.
  4. D) Solicitar ultrassonografia para investigar abscesso intracavitário, sem necessidade de iniciar antibioticoterapia empírica até o resultado do exame.

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