Infecção de Tela em Hérnia: Conduta e Manejo Cirúrgico

USP/HCFMUSP - Hospital das Clínicas da FMUSP (SP) — Prova 2023

Enunciado

Mulher, 54 anos de idade, está no 6º pós-operatório de correção de hérnia incisional de laparotomia mediana com colocação de tela de polipropileno sobre a aponeurose (técnica onlay). Foi colocado dreno no subcutâneo. Evoluiu com dor na incisão e com saída de secreção espessa e purulenta. Ao exame clínico, encontra-se em bom estado geral, afebril, abdome (imagem a seguir) flácido e pouco doloroso à palpação.Qual deve ser a conduta neste momento? 

Alternativas

1. A) Troca da tela e curativo com carvão ativado.
2. B) Cefazolina com abertura da incisão, se não houver melhora.
3. C) Retirada da tela e curativo com pressão negativa. 
4. D) Retirada de pontos, desbridamento e curativo diário. 

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