Manejo de Infecção de Sítio Cirúrgico com Necrose

HIAE/Einstein - Hospital Israelita Albert Einstein (SP) — Prova 2026

Enunciado

Mulher de 65 anos, diabética e obesa, foi submetida à mastectomia por câncer de mama. No 5o dia de pós-operatório, apresenta eritema e calor ao redor da incisão, com exsudato purulento e odor fétido. As glicemias capilares que a paciente fez em casa demonstraram diabetes fora do controle, com hiperglicemia em todas as medidas. O exame físico mostra uma área de deiscência parcial e presença de necrose superficial da ferida operatória. A paciente refere uso recente de suplementos de cálcio para osteoporose e está em terapia com insulina para o controle do diabetes. Adicionalmente, a paciente tem histórico de vasculite e faz uso de corticoides por via oral. Diante do caso clínico, assinale a alternativa que apresenta a terapêutica indicada.

Alternativas

1. A) Aumento da dose de corticoides para controlar a inflamação.
2. B) Início de antibioticoterapia oral (por exemplo, cefadroxila) e compressas quentes para controle local.
3. C) Início de antibioticoterapia oral (por exemplo, cefadroxila) e compressas frias para controle local.
4. D) Desbridamento cirúrgico e administração de antibióticos intravenosos (por exemplo, meropenem e vancomicina).

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